肺癌丈夫虚假资料骗医保 贪小失大坐了牢

“我已经认识到错误了!”在看守所提讯室里,犯罪嫌疑人赵某后悔不已。近日,浙江省宁波市象山县检察院办理了一起医疗保险诈骗案,对嫌疑人赵某依法提起公诉。

2016年1月,葛某(系赵某丈夫,案发后已死亡)被确诊为肺癌晚期,后至上海某医院住院治疗。经过半年时间的多次化疗,病情没有明显好转,医生告知葛某夫妇,继续化疗对病情并无太大帮助,建议采用药物治疗,但是该药系美国进口,每瓶10万元只能服用一个月。因为价格昂贵,葛某夫妇回到病房后商量是否购买,同房病友听闻后提出可以联系医院门口卖票据的做资料,报销医疗费用,并提供了相关人员的手机号码。葛某得知这个消息,马上联系对方称需要制作10万元左右的报销资料,双方讨论后决定制作五套资料,费用一万元。

2016年7月初,收到虚假报销资料的葛某夫妇回到象山,此后葛某再也没去住院治疗。而妻子赵某则拿着虚假住院发票、住院用药清单、出院小结等证明材料,先后两次至医疗保险管理中心报销,骗得医疗保险费12万余元。后工作人员核查医保报销时发现,葛某有使用假发票来骗取医疗保险费的嫌疑,遂向公安机关报案。

承办检察官表示,近年来不法分子利用虚假发票、住院清单等凭证骗取医疗保险的现象呈上升趋势,部分被保险人不满足自身基本保障需求,钻医疗保险制度漏洞骗取保费。在《关于<中华人民共和国刑法>第二百六十六条的解释》中,明确规定骗取养老、医疗、工伤、生育等社会保险金或其他社会保障待遇的行为,都属于诈骗罪。按照浙江省规定,骗取金额达到6000元以上的,将移交司法机关追究刑事责任。

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